Si te acaban de dar este diagnóstico y has salido de la consulta con más dudas que respuestas, tranquila. Aquí te voy a explicar todo lo que necesitas saber para entender qué te pasa, cómo puedes mejorar y, sobre todo, para que pierdas el miedo y sepas por dónde empezar.
Primero: ¿Por qué me duele la espalda, el glúteo o la pierna?
Últimamente has notado dolor en la zona baja de la espalda, en el glúteo, o incluso que se baja hacia la pierna. A veces es un hormigueo, otras veces es dolor o una sensación rara.
Te hiciste una resonancia magnética y te han dicho que tienes una estenosis lumbar.
El problema es que, según quién te haya explicado los resultados, puede que hayas salido más preocupado que informado. Es habitual que oigamos frases como:
- “Esto es muy grave”
- “Tu espalda está muy mal”
- “Esto solo se arregla operando”
- “No puedes hacer ejercicio”
- “Tienes que dejar de moverte o te dañarás más”
Y claro… con todo eso, sales pensando que tu vida va a cambiar para siempre, que no vas a poder volver a moverte bien, que tendrás siempre dolor o que acabarás en quirófano sí o sí.
Pero no es así. Antes de asustarte, déjame que te lo explique bien.
¿Qué es exactamente la estenosis lumbar?
Vamos a usar un ejemplo fácil:
Imagina que tu columna es como un tubo o un túnel por donde pasan unos cables (que son los nervios).
Con los años (igual que las canas o las arrugas), las piezas de ese túnel (los discos, los huesos y los ligamentos) se van desgastando o cambiando.
A veces se hacen un poco más grandes o se mueven ligeramente de sitio y eso estrecha el túnel.
Ese estrechamiento es lo que llamamos estenosis. Es decir, simplemente hay menos espacio para que el nervio pase.
Esto puede ocurrir por varios motivos:
- Los discos se abomban un poco
- Los huesos de detrás (las carillas articulares) se hacen más grandes
- Los ligamentos se engrosan un poco
Cuando eso pasa, el nervio tiene menos sitio para salir hacia la pierna y eso es lo que puede dar las molestias que tienes.
¿Es algo raro o solo me pasa a mí?
No. De hecho, es muy frecuente.
Te doy un dato que tranquiliza a mucha gente:
🔹 El 21% de las personas mayores de 60 años tienen estenosis lumbar en la resonancia y NO tienen ningún dolor.
Es decir: tener estenosis no significa automáticamente tener dolor.
Hay personas que tienen la estenosis y nunca notan nada. Otras tienen síntomas una temporada y luego desaparecen. Y la mayoría mejora bien con tratamiento y movimiento, sin necesidad de cirugía.
Solo un porcentaje muy pequeño acaba necesitando operación.
¿Por qué a veces duele y otras veces no?
Porque el cuerpo se adapta muy bien.
Normalmente ese estrechamiento es lento y progresivo, y el nervio se va acostumbrando poco a poco.
A veces, por una postura mantenida, un sobreesfuerzo o un movimiento repetido, se irrita un poco y ahí aparece el dolor.
Lo importante es que la mayoría de las veces mejora solo con reposo relativo, fisioterapia y ejercicio adaptado.
¿Como es el dolor de la estenosis?
Suele ser un dolor que va y viene a lo largo del día, no constante.
Muchas veces mejora al sentarte o al agacharte y empeora cuando llevas mucho rato de pie o caminando.
Es un dolor diferente al de una ciática (hernia discal), que suele ser más agudo y constante.
Aquí el dolor es más mecánico: cambia según la posición o el movimiento.
¿Cuánto tiempo voy a tardar en mejorar?
Esto es importante que lo sepas:
- Cada persona es distinta
- Algunos mejoran en semanas
- Otros necesitan varios meses
- Habrá días mejores y días peores (esto es normal y no es que vayas hacia atrás)
El nervio necesita tiempo para adaptarse otra vez a ese espacio más estrecho.
Es como si tuviera que aprender de nuevo a moverse en un sitio con menos espacio.
Lo bueno es que, aunque notes dolor, la mayoría de las fibras del nervio están bien. Solo se irrita una pequeña parte.
Por eso el músculo sigue funcionando, aunque te notes algo más débil.
¿Qué tengo que hacer para mejorar?
Imagina que el canal de tu columna es como una habitación alargada y estrecha, con muebles dentro.
Ahora mismo hay poco espacio y el cable (el nervio) no entra y sale tan fácil.
Lo que vamos a hacer es mover bien esa habitación para que el cable vuelva a pasar sin problemas.
El objetivo es que vayas moviendo y cargando la zona poco a poco, sin forzar, para que cada día aguante más.
¿Qué movimientos me van a ayudar?
- Flexionar la espalda (encorvar un poco). Esto abre el canal y suele aliviar el dolor
- Cambiar de posición cada hora. No estés más de una hora seguido sentado o de pie. Muévete, camina un poco o haz los ejercicios que te enseñaremos
- Caminar de forma progresiva. Si ahora solo aguantas 5–10 minutos andando, empieza por ahí. Iremos aumentando poco a poco sin forzar
- Ejercicios suaves de movilidad y fuerza. Te enseñaremos ejercicios que ayudan a mover la zona y a fortalecer sin irritar el nervio
¿Puedo hacer vida normal?
Sí, pero con calma y adaptando.
Al principio quizás tengas que limitar un poco las actividades que más te molestan.
Pero con el tiempo y con los ejercicios adecuados, volverás a moverte con normalidad.
El secreto está en hacer lo justo cada día y escuchar al cuerpo.
Ni pasarte ni quedarte parado.
¿Cómo me ayudará la fisioterapia?
En la clínica, haremos lo siguiente:
- Te escucharemos bien para entender cuándo, cómo y dónde te duele
- Te exploraremos para ver la movilidad, la fuerza y las zonas que hay que trabajar
- Te explicaremos bien lo que tienes (sin asustarte)
- Te enseñaremos ejercicios adaptados a ti
- Te guiaremos paso a paso para que vayas mejorando con seguridad
- Te ayudaremos a quitar el miedo a moverte, que es clave en este proceso
En resumen, la estenosis lumbar es muy frecuente y no siempre implica un problema grave. El dolor suele mejorar con movimiento bien guiado y con el tiempo, y es importante saber que no todo lo que aparece en una resonancia es necesariamente preocupante. De hecho, solo un pequeño porcentaje de casos requiere cirugía.
Con fisioterapia, ejercicio adaptado y algo de paciencia, puedes recuperar tu calidad de vida y volver a hacer una vida normal. Si quieres pedir cita con nuestra fisioterapeuta, puedes escribirnos a través de nuestro formulario de contacto o enviarnos un WhatsApp al 656 501 317. ¡Estaremos encantados de ayudarte!